Patrones de sobrecarga
Aunque de forma clásica se ha asociado al patrón de sobrecarga sistólica (también llamada sobrecarga de presión) con patologías cardíacas en las que hay una dificultad para realizar la eyección ventricular izquierda (como en la estenosis aórtica), y el patrón de sobrecarga diastólica (también llamada sobrecarga de volumen) con patologías cardíacas en las que existe un exceso de llenado diastólico ventricular izquierdo (como en la insuficiencia aórtica), la imagen electrocardiográfica de sobrecarga diastólica suele corresponder a fases ligeras o moderadas de hipertrofia, y la imagen electrocardiográfica de sobrecarga sistólica suele corresponder a fases avanzadas de hipertrofia.
Sobrecarga diastólica
La morfología de
la sobrecarga diastólica se caracteriza, además
del aumento del voltaje del QRS, por la presencia de una onda
Q prominente en las derivaciones que encaran la cara izquierda
del septum
y recíprocamente ondas
R prominentes en las derivaciones que encaran la cara derecha
del septum. (ECG completo)
También se pueden
evidenciar ondas Q muy evidentes en la miocardiopatía
septal asimétrica. (ECG
completo)
Sobrecarga sistólica
La morfología de
la sobrecarga sistólica o de "presión"
se caracteriza por la presencia de ondas R altas y cambios en
la onda T y en el segmento ST en las derivaciones precordiales
izquierdas. (ECG completo)