Taquicardia paroxística supraventricular
(TPSV)
Cuando no se puede realizar un diagnóstico exacto porque el análisis de la onda P no es posible (bien porque esta está dentro del complejo QRS o de la onda T, o bien porque el trazado es defectuoso), tenemos que utilizar el término de taquicardia paroxística supraventricular. Este término designa un grupo de taquicardias con complejos QRS estrechos (siempre y cuando no exista un bloqueo de rama previo, o se produzca una conducción aberrada durante las mismas).
Encontraremos una taquicardia regular a 150-200 x' con QRS estrecho donde no podremos identificar la onda P. El tipo más frecuente corresponde a la taquicardia de la unión auriculoventricular reentrante.
Enfermo de 67 años con historia de taquicardias paroxísticas (no estudiadas con EEF). Se registra una taquicardia regular a 180 x' con QRS estrecho donde no se puede identificar la onda P.
Enferma de 15 años con historia de taquicardias paroxísticas. El estudio con Holter registró pautas cortas de TPSV. Se muestra el final de uno de estos episodios. El estudio electrofisiológico identificó una doble vía nodal y se pudo desencadenar una taquicardia por reentrada nodal. También se pudo inducir una taquicardia auricular perisinusal. Se realizó una ablación efectiva en las dos zonas mencionadas.