Criteris bàsics
La durada del QRS és normal (<0,12 seg).
L'ÂQRS pot estar desplaçat cap a la dreta entre els +100° i els +120°, encara que de vegades pot arribar als 180°.
(ECG complert)
Complexos
QRS a precordials dretes amb ondes R grans i en especial si es
registra una onda Q prèvia. Aquesta morfologia sol estar
associada a una hipertròfia important. (ECG complerts)
Onda R >
7 mm a V1. (ECG complert)
Complex RS
a V1 amb una relació R/S > 1 i amb una onda R >
0.5 mV. Aquesta morfologia junt amb la desviació de l'eix
a la dreta, són els canvis més comuns en l'adult
amb HVD. (ECG complert)
Complex RSR' a V1 amb
l'onda R o R' > 8 mm. Aquesta morfologia sol estar relacionada
amb cardiopaties en les quals es dóna un predomini de
la dilatació sobre la HVD. (ECG
complert)
Complex RS
a V5 o V6 amb una relació R/S < 1. (ECG complert)
Complexos
rS a totes les derivacions precordials. (ECG
complert)
Complex QRS de baix voltatge
a V1 amb una diferència significativa amb el major voltatge
dels complexos QRS a V2-3. (ECG
complert)
Quantes més anomalies registrem en un traçat, major serà la probabilitat que hi hagi un engrandiment/hipertròfia ventricular D, sobretot si són complexos QRS amb ondes R grans i amb alteracions de la repolarització (veure l'apartat següent).
Cal recordar que...
A l'adult la relació
R/S normal a V1 sol ser inferior a 1, encara que de vegades pot
ser 1. (ECG complert)
Al nen podem
trobar traçats que simulen una HVD. Davant el dubte, el
millor és demanar un EcoDoppler (si es disposa d'aquesta
prova) per confirmar la normalitat. (ECG
complerts)